牙周炎是造成牙齿周围组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨)破坏的一种疾病,因为早期没有明显的疼痛不适症状而为人们所忽视。疾病最早期的症状一般是牙龈出血和口臭,如不及时治疗或治疗不完善,会逐渐出现牙龈反复红肿疼痛,牙齿松动、伸长、移位,最终导致牙齿脱落。完善的牙周系统治疗包括三个阶段:牙周基础治疗和牙周手术治疗及定期维护期治疗。牙周基础治疗包括龈上洁治、龈下洁治、根面平整。基础治疗的目的是将牙周炎的致病因素逐步深入地去除以达到控制疾病的目的。龈上洁治就是我们平时所说的洗牙,将牙龈上方的牙石和菌斑彻底去除,也可以将肉眼可见的大块龈下结石去除;龈下洁治是在经过龈上洁治,牙龈炎症好转,牙龈出血改善后进行,利用更细的器械将牙周袋内深处的牙石、菌斑去除。若有的患者没有明显龈上牙石,但龈下牙石明显,则可以直接进行龈下洁治。根面平整是在局部麻醉下进行,利用手工及超时器械彻底清除牙周袋深处的结石菌斑及根面感染的牙骨质。经过龈上及龈下洁治,牙龈红肿出血等炎症症状会明显改善,若复查时局部牙龈还有炎症,或者根面粗糙,则需要进行局麻下的根面平整术。牙周基础治疗后6-8周需复诊进行再评估,部分患者及牙齿可能需要进一步的牙周手术治疗。牙周手术治疗的目的主要是消除过深的牙周袋,改善牙槽骨及牙龈形态,恢复和塑造有利于患者进行自我口腔卫生维护的局部条件。经过牙周基础治疗及手术治疗后,可转入牙周的维护期治疗阶段,患者应当在治疗后采取积极的口腔卫生维护措施,包括使用正确得刷牙方法,必要时辅助使用牙线及牙间隙刷来预防和减少牙面上菌斑、牙石的形成。即使这样,还是会有一些部位的菌斑和牙石不能够彻底清理干净,这就要求患者应当定期进行复查及治疗,一般建议牙周炎患者每4-6个月复查。本文系张华湘医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
首先牙周炎是可以预防的,其次牙周炎早期治疗效果好,能使病变停止发展,牙周组织可得到一定程度的修复,因此,人们应该定期进行牙周牙齿检查,进行洁牙,通过洗牙还能及时发现问题,从而做到早诊断与早治疗。甚至较晚期的牙周炎经过系统规范的牙周治疗,效果也是比较理想的。较严重的牙周炎的治疗是非常繁琐的,无论是早期、中期和晚期的牙周患者的治疗非常关键的治疗第一步都是局部的机械清创治疗,也可以说牙周炎的治疗以局部治疗为主,它是针对病因的治疗所以说是最有效的,首先是除去牙龈上方及龈沟浅部的牙石和大量细菌,然后除去牙周袋内的牙石(即埋在牙龈下面附着在牙根表面的),并刮除牙周袋内和病变牙根表面的大量细菌毒素的病变组织,然后再配合牙周局部药物冲洗和局部上药,经过这些治疗后,牙龈红肿可以消退,牙龈出血和牙周袋溢脓可消失,从而达到牙龈消炎,牙槽骨停止吸收的目的,控制病变发展,保留牙齿。当然局部的治疗还包括了许多的内容,如调整咬合,排齐牙齿,去除不良修复体,充填牙体缺损,修复好缺失的牙齿,拔除不能保留的患牙,固定松动的牙齿等,当然最关键的还包括患者自己使用牙刷、牙线、牙间隙刷和牙签等做好局部清洁。
1、建议使用电动牙刷吗?与手动牙刷相比,电动牙刷的清洁与护理效果有什么优势吗? 答:电动牙刷是清洁牙齿的一种选择。 刷牙效果取决于:牙刷设计、刷牙方法、刷牙频率和刷牙时间长短。有研究显示后三者均一致的情况下,使用旋转震动的电动牙刷比手动牙刷能够多去除7%牙菌斑以及多降低17%的牙龈炎症,而其他设计的电动牙刷所能达到的效果与手动牙刷相似。所以电动牙刷的清洁效果不低于手动牙刷。使用手动牙刷的朋友,如果严格按照牙医所教的正确方法刷牙,也能获得和电动牙刷一样的清洁效果。 2、电动牙刷有旋转震动的,也有声波震动的,两者在刷牙效果上有什么区别吗? 答:旋转震动的电动牙刷较声波震动的电动牙刷能更有效地去除菌斑、减少牙龈炎症,但是有学者报道后者对牙齿的磨损更小。 3、电动牙刷可以清除牙菌斑和牙石吗?长期使用电动牙刷可以减少洗牙的次数,甚至可以不用洗牙吗? 答:电动牙刷可以清除牙菌斑,但是对于已经在牙面矿化的牙石不能清除。健康的成年人应该6-12个月洗一次牙,清除平时未清洁到的死角,同时进行口腔检查。 后磨牙为例,它有五个面,单纯用电动牙刷也只能清洁到三个面,还有两个牙和牙紧密接触的邻面需要用牙线或牙缝刷来清洁,单纯使用电动牙刷不能代替洗牙。 4、电动牙刷是人人都适用吗?哪些人不适用? 答:牙刷三个月需要更换一次,因为刷毛会变形、细菌会堆积在刷毛上。从这点考虑电动牙刷相对手动牙刷成本较高,大家可以根据自己的情况选择。 口腔正畸的患者,口内带有复杂矫治装置的可咨询正畸医生再使用,不建议使用旋转震动型电动牙刷,有报道使用电动牙刷会增加矫正装置脱落的风险。六岁以下的儿童慎用,最好在家长监护下用,防止儿童把握不住造成软组织损伤或刷头分离误吞或对震动不接受。 5、儿童适合使用电动牙刷吗?儿童电动牙刷与成人电动牙刷有什么区别? 答:六岁以下的儿童慎用。我从网上了解到,在我国,电动牙刷的标准没有正式出台,拟定的草案中要求儿童牙刷刷头不能替换,主要防止小部件脱落噎塞儿童。 儿童牙刷应该是小头、软毛、刷柄容易握持的。在我国,儿童电动牙刷刷毛细、频率低于成人电动牙刷。 6、长期使用电动牙刷会有什么坏处吗? 答:目前未见到文献报道。 7、如何正确使用电动牙刷? 答:无论是电动牙刷还是手动牙刷,都不能用过大的力量,一般在大于90克力时会增加牙齿的磨耗。有研究显示,不论使用电动牙刷还是手动牙刷,接受专业的口腔卫生指导会增加清洁的效果。清除菌斑的重点是牙龈缘和牙齿交界处,刷牙时每个牙面都要刷到。同时不要忘了用牙线或牙缝刷清洁牙缝处牙齿的邻面。 8、电动牙刷的价格悬殊比较大,最便宜的不到一百元,最贵的趋近两千元。电动牙刷是越贵越好吗?不足百元的产品的质量有保证吗?您有什么购买建议吗? 答:电动牙刷不一定越贵越好,有了前面的知识,大家可以自己判断哪款适合自己。目前我国还没有电动牙刷的标准,朋友们尽量选择资证齐全的商家购买。 本文系李蓬医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1、不要用力吮吸洗牙后不要用力吮吸,或用舌头舔拭,手指触摸牙龈,一周内不要用牙线、牙签,以防止出现意外的出血不止的现象,如洁牙一段时间后,因某种原因突然出现出血不止的现象,请及时就医诊治。2、不要进食刺激食物洗牙后三天内不要进食过于辛辣或是过于酸冷的食物,洁牙后的一两个月,部分体质敏感者可能会出现牙齿对冷、热、酸、甜等刺激过敏不适的现象,此属正常的个体反应,请勿过于忧虑,若症状持续加重,不能缓解,请及时复诊。3、勤刷牙洗牙后的牙齿常常会看起来比较长,牙缝也会比较大。这主要是因为发炎的牙肉不再肿胀、牙肉恢复健康。此外,洗牙后虽然牙齿变干净,但若因此忽略清洁,牙结石会很快再长出来,所以应勤刷牙及使用牙线。4、使用抗敏感牙膏洗牙后的牙齿对冷热会有点敏感而感到酸痛,这种症状都是暂时的,通常一周左右就会消失。若酸痛症状一直存在,可以考虑使用市面上出售的一些抗敏感牙膏,一般使用一个月左右多会改善。本文系杨彬杰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。